Aunque el embarazo trae alegría a la mayoría de las familias, para las mujeres con diabetes mellitus tipo 2 (T2DM), conlleva una sombría sombra de riesgo. Los estudios muestran tasas de mortalidad perinatal de hasta 46.1 por 1,000 nacimientos, el triple de lo que se ve en la población general. No es un gran regalo de bienvenida para un recién nacido, ¿verdad?
Los números no mienten. La T2DM es más mortal para los bebés que la diabetes tipo 1 y la diabetes gestacional. Las muertes fetales tardías aumentan dramáticamente. Las anomalías congénitas existen pero no son la principal causa de muerte. Es la diabetes misma, a menudo agravada por la obesidad y la atención médica tardía.
Las mujeres no blancas y aquellas de barrios pobres son las más afectadas. Gran sorpresa: las desigualdades en la atención médica atacan de nuevo. Las mujeres con menos educación sufren tasas más altas de muerte perinatal. Muchas andan con T2DM no diagnosticada que se etiqueta erróneamente como diabetes gestacional. Cuando alguien lo descubre, el daño ya está hecho.
En comparación con las diabéticas tipo 1, estas madres tienden a ser mayores y más obesas. Tienen más hipertensión crónica. Sus embarazos suelen terminar antes. Sus bebés pueden pesar menos al nacer. No exactamente prósperos.
¿El riesgo de mortinatos? Altísimo. ¿Problemas neonatales como hipoglucemia y dificultades respiratorias? Comunes. Estos embarazos frecuentemente requieren atención especializada que muchas mujeres, especialmente de entornos desfavorecidos, simplemente no reciben. El monitoreo regular de los niveles de azúcar en sangre se vuelve crucial para prevenir complicaciones durante el embarazo.
¿Lo peor? La T2DM está aumentando entre las mujeres más jóvenes. Investigaciones recientes muestran que la diabetes gestacional está asociada con un riesgo significativamente mayor de mortalidad por enfermedad cardiovascular muchos años después del embarazo. Más bebés en riesgo, más familias devastadas. La comunidad médica necesita despertar.
La intervención temprana marca la diferencia. Identificación adecuada. Manejo apropiado. Monitoreo regular. Pero eso requiere acceso a buena atención médica, algo que vergonzosamente sigue faltando para muchas mujeres.
El triple riesgo de muerte perinatal no es solo una estadística. Son familias reales sufriendo pérdidas reales. Pérdidas que a menudo podrían prevenirse con mejor atención. El impacto es mayor entre aquellos que ya luchan contra las desventajas sociales. Investigaciones recientes que involucran 84,421 embarazos con T2D confirman probabilidades significativamente más altas de mortinatos en comparación con aquellos con diabetes gestacional. Si eso no exige atención urgente de los sistemas de salud, ¿qué lo hará?
